کلاس امادگی زایمان فیزیولوژیک

جلسه اول...

هفته اول تا اخر هفته ۲۰....سقط

هفته ۲۱ تا اخر هفته ۳۶.....زایمان زود رس و جنین نیاز به دستگاه داره.

هفته ۳۷ تا اخر هفته ۴۰....زایمان نرمال...در این زمان ریه کامل شده و نوزاد نیازی به دستگاه نداره.

هفته ۴۰ تا ۴۲ .................زایمان دیر رس

علایم زایمان

۱.خونریزی یا لکه بینی

۲.پارگی کیسه اب

۳.درد های زایمانی

۴.کاهش حرکت

خونریزی ممکنه بخاطر جدا شدن جفت باشه و خطرناکه.باید بدون فوت وقت خود را به بیمارستان رساند.

لکه بینی ممکنه بخاطر باز شدن دهانه رحم باشه.در صورت لکه بینی میتوان قبل از رفتن به بیمارستان یک دوش اب گرم گرفت بعد به بیمارستان مراجعه کرد.

اگر کیسه اب پاره بشه مایع گرم و بی رنگ و لعابی شکلل مثل لعاب برنج از بدن بی اختیار خارج میشه.

اگر دقیقا همین مشخصات رو داشت میشه قبل از مراجعه به بیمارستان یه دوش اب گرم گرفت بعد به بیمارستان مراجعه کرد.

اگر رنگ مایع خارج شده کاهی رنگ یا خونی یا سبز رنگ بود باید بدون فوت وقت به بیمارستان مراجعه کرد.ممکنه بچه مدفوع کرده باشه و این خطرناکه.

درد های زایمانی منظمه...اوایل هر یک ساعت یکبار ۱۰ تا ۱۵ ثانیه درد به سراغ ادم میاد.یواش یواش فاصله درد ها کم و شدت ش بیشتر و زمان درد طولانی و زمان استراحت بین درد ها کمتر میشه.

بهتره وقتی درد سراغتون میاد هواستون به زمان باشه.زمانی که فاصله درد ها کمتر شد به بیمارستان مراجعه کنید.

وقتی درد سراغتون میاد میتونین با دوش اب گرم و پیاده روی درد ها رو کمتر کرد.

علت درد قبل از زایمان باز شدن دهانه رحمه...

از ابتدای صبح بعد از صبحانه در عرض یک ساعت باید حداقل ۴ تا تکون بخوره.در غیر این صورت باید به پزشک یا بیمارستان برای گرفتن نوار قلب از جنین مراجعه کرد.

ممکنه بند ناف دور گردن جنین پیچیده شده باشه و باعث کاهش حرکتش شده باشه.

هر کدوم از اتفاقای بالا براتون بی افته ممکنه ختم حاملگی اعلام بشه...یا زایمان طبیعی داشته باشین یا سزارین...

ورم پا

برای کاهش ورم دست و پا مصرف مقدار زیادی اب توصیه میشه.

برای کاهش ورم پا زیر ساق پا دو تا بالش میذارین و طاق باز به مدت ۱۵ تا ۲۰دقیقه دراز میکشین.

روش.های کاهش درد

۱.غیر دارویی ：

۱.تمرکز روی تنفس...با ۶ شماره با بینی نفس عمیق میکشین و با ۶ شماره با دهان نفس خود را تخلیه میکنین.انگار توی نی فوت میکنین.

۲.تمرکز روی.منظره یا عکس مور علاقه....در دوران بارداری به منظره یا عکسی که خیلی دوستش دارین و بهتون ارامش میده نگاه کنین و ازش لذت ببرین.موقع درد موتونین با چشمای بسته روی اون منظره یا عکس تمرکز کنین.

۳.استفاده از یک رایحه خوشبو....در دوران بارداری از عطر یا گل مورد علاقه تون استفاده کنین و با بو کردن بهش ارامش بگیرین.میتونین با بردن عطر مورد علاقه یا گل مورد علاقه تون موقع درد عطرش رو استشمام کنین و هواستون رو از درد پرت کنین.

۴.اوا درمانی....گوش کردن با موسیقی.مورد علاقه و یا قران

۵.اوردن شربت زعفران و دم کرده گل گاوزبان و مخلوط سیاه دانه و عسل(دو قاشق عسل و یک قاشق مربا خوری سیاه دانه)

از هفته ۳۷ روزی دو قاشق سیاه دانه عسل، دو لیوان شربت زعفران و دو لیوان گل گاوزبان مصرف کنید.مصرف این ها به زایمان راحت کمک بسیاری میکنه.

خوردن خوراک سر بادمجان یا همون کلاهک بادمجان هم به زایمان کمک میکنه.

۲.روش های دارویی：

۱.گاز انتونوکسی....مخلوط گاز اکسیژن و ارامبخشه.به محض شروع درد باید استفاده شود وگرنه بی فایده است.

۲.بی حسی اسپاینال....برای زایمان طبیعی باید دهانه رحم ۱۰ سانت باز بشه.برای باز شدن ۱۰ سانت ساعت ها تحمل درد نیازه.برای استفاده از بی حسی نخاعی باید دهانه رحم حداکثر ۴ سانت باز بشه بعد از طریق نخاع مایع بی حسی تزریق میشه.دوز این نوع بی حسی از دوز بی حسی عمل سزارین کمتره و مادر میتونه پاهاش رو.تکون بده ولی دیگه هیچ دردی رو حس نمیکنه.

زمانی که دهانه رحم کامل باش بشه و سر بچه پیدا بشه دکتر میگه زور بزن و مادر قادر به همکاریه و میتونه خوب زور بزنه.

تنها عارضه ثابت شده در جهان سردرده که اگر تا چند ساعت سر رو خیلی تکون ندین سر درد هم نمیگیرین.

جلسه دوم...

از هفته ۳۷ روزی ۲ تا ۳ ساعت پیاده روی ملایم داشته باشید.

استفاده از پله با احتیاط موردی نداره.

موقع راه رفتن یا حالت ساکن یا با تکیه دست ها به اوپن باسنتون رو به اینور و اونور حرکت بدین و یا قر بدین.

به حالت لبه تشت روی زمین بشینین و پاشته پا رو کاملا به زمین بچسبونین.هر سری ۱۰ ثانیه صبر کنین و اروم بلند شین و دوباره انجام بدین.تعداد دفعاتش در روز مهم نیست...هر چی بیشتر بهتر.

هفته های اخر استخوان شرمگاه به شدت درد میکنه...با نشستن روی توپ های بزرگ ورزشی و اروم اروم با باسن پریدن دردها رو.تسکین بدین.خوردن اب هویج هم در تسکین این نوع درد موثره.

هرروز از ملین ها استفاده کنین.مثل زرد الو،الو،روغن زیتون،سالاد کاهو

شب ها شام ابکی و خیلی سبک میلی کنید.

روزانه بین 8 تا 10 لیوان اب میل کنید.

جلسه سوم

عوارض بعد از زایمان

1.خونریزی : خونریزی بعد از زایمان یکم بیشتر از خونریزی دوران پریه.اگر شدت خونریزی بیشتر بود باید به بیمارستان مراجعه شود.

2.تب و لرز : روز اول بخاطر فعالیت غدد شیردهی تب 37 درجه ایجاد میشه.همون روز هم قطع میشه.تب ادامه دار و بالای 37 درجه نشان دهنده عفونته و بادی به پزشک مراجعه بشه.

3.ترشحات چرکی : روزی دو بار در محلول اب و بتادین (یه تشت اب اندازه سه تا در بتادین) بشینین.

4.اگر در دوران بارداری دچار فشار بالا یا دف پروتیین بوده باشین دچار مسمویت بعد از بارداری خواهید شد.از علایم این نوع مسمویت وروم و درد لگنه.

شیر دهی

6 ماه اول تغذیه نوزاد فقط با شیر مادره.نباید حتی یک قطره ش هم هدر بره.

برای شیردهی 4 انگشت زیر سینه و انگشت شست روی سینه قرار میگیره.

برای جلوگیری از زخم شدن نوک سینه باید دو سوم قسمت قهوه ای سینه در دهان نوزاد قرار بگیره.

برای فهمیدن اینکه شیر مادر مناسب است یا نه :

1.بادی تعداد دفعات خیس کردن بالا باشه.

2.نوزاد راحت بخوابه

3.نق نق نکنه

نباید شما سینه رو از دهن بچه بکشین بیرون...باید خودش رها کنه.

برای اینکه شیر مادر زیاد بشه باید تند به تند به بچه شیر داد.

شیر دهی شبانه شیر رو خیلی زیاد میکنه.چون انزیم ازدیاد شیر در شب بیشتر ترشح میشه.بنابر این شب ها هر دو ساعت بچه رو اروم از خواب بیدار کنین  و بهش شیر بدین.

برای بیدار کردن بچه پشت گوش ، کف پا و باسنش رو ماساژ میدین.

شیر دهی هر دو ساعت یه بار برای جلوگیری از افت قند نوزاده و نباید فاصله ش بیشتر بشه.

شیردهی باعث دلدرد مادر میشه و این کاملا طبیعیه.

در حین شیر دادن تماس پوست به پوست و چشم به چشم برقرار کنین.

برای اروغ گرفتن بچه رو به صورت قائم نگهدارین و بزنید به پشتش.بعد از اروغ زدن بچه رو به پهلوی چپش بخوابونین تا اگر بالا اورد باعث خفگیش نشه.

سیر...سبزی...کاکائو...قهوه...کلم...بو و طعم شیر رو تغییر میده و نوزاد شیر رو پس میزنه.

برای جلوگیری از زخم شدن قبل از هر بار شیردهی سینه رو با اب ولرم بدون ماده شوینده بشورین.

اگر نوزاد دچار دلدرد شد از پزشک خواهش کنید قطره دایمیتیکون تجویز کنه.شربت گرمیچر باعث یبوست نوزاد میشه.

شیشه شیر و پستونک ممنوع...اگر نوزاد به شیشه شیر و پستونک عادت کنه دیگه سینه رو نخواهد گرفت.

استفاده از شیشه شیر و پستونک باعث میشه فک دچار مشکل بشه.

برای دادن اب یا هر نوع مایه دیگه به نوزاد از قطره چکان استفاده کنید.

سوتین در زمان شیر دهی نباید سفت باشه وگرنه شیر کم میشه.

زردی:60 درصدنوزادانی که به موقع به دنیا میان و 80 درصد نوزادان نارس دچار زردی میشن.

تغذیه نوزاد فقط با شیر مادر باعث میشه نوزاد تغذیه خوب و دفع خوبی داشته باشه و زردی خیلی زود از بین بره.

توی کلاس به ما میگفتن زردی یک بیماری فیزیولوژیکه...یعنی کاملا طبیعی....

زردی فیزیولوژیک زردی است که به علت نارسایی کبد نوزاد به وجود میاد و اصلا ربطی به گرمی نداره.

خداوند به حضرت مریم میفرمایند بعد از زایمان خرما بخورن.خرما یه گرمی شناخته شدس.

اتفاقا گرمی باعث ازدیاد شیر مادر میشه.

از روز سوم شروع میشه و نهایت روز پنجم یا ششم تموم میشه.

زردی ای که بیشتر از این زمان طول بکشه غیر فیزیولژیک به حساب میاد و نیازمند روند درمانی طولانی ست.

زردی فیزولوژیک زمانی درمان میشه که نوزاد گلاب به روتون اسهال بگیره.

عرق ترنجبین و شیر خشت باعث اسهال نوزاد میشه.

همچنین نور فلورسنت موجود در مهتابی های مخصوص در بیمارستان هم کارش همینه.باعث اسهال نوزاد میشه.

یادتون باشه مهتابی های خونگی درجه خیلی پایینی از این نور رو ساطع میکنن.

همچنین در بیمارستان وقتی نوزاد رو بخاطر زردی زیر نور قرار میدن چشم هاش رو کاملا میپوشونن.چون این نوع نور اسیب جدی ای به چشم نوزاد میزنه.

روز سوم روز غربالگری نوزاده....اگر این غربالگری به موقع انجام بشه زردی خیلی زود تشخیص داده میشه و خیلی زود روند درمان اغاز میشه و بیماری طولانی نمیشه.